Funcionamiento módulo Motor convenios

Descripción de la funcionalidad

Esta funcionalidad permite gestionar citas o revisar información sobre convenios y su disponibilidad para la toma de especialidades.

Roles con acceso al módulo: Maestro, Gestor IPS, Oficinista IPS, Gestor Call Center, Asesor Call Center, Gestor Call Center Externo y Asistente Call Center Don Doctor.

Pasos para utilizar el Motor de Convenios

1. Ingreso al sistema
   Accede al portal de funcionario con tus credenciales de usuario.
   Nota: En la parte inferior del portal principal del agendador encontrarás la opción "Ingreso funcionarios".

2. Acceso al Motor de Convenios
   Desde el menú, selecciona Motor de Convenios.
   
   Al ingresar, se desplegarán las siguientes opciones:

   • Búsqueda de convenios: Permite verificar si un servicio está disponible bajo un convenio específico.

   • Condiciones: Muestra las condiciones aplicables a cada servicio según el convenio.

   • Actualización de condiciones: Permite editar condiciones a través de diferentes filtros de búsqueda.

   • Servicios: Lista los servicios configurados en la clínica y el agendador.

   • Aseguradora: Muestra información sobre las aseguradoras configuradas en la clínica y el agendador.

Explicación de las opciones

Búsqueda de convenios

Al ingresar a esta opción, se presentan tres barras de búsqueda:

• Especialidad: Permite seleccionar la especialidad del servicio mediante un menú desplegable.

• Buscar prestación, cup o doctor: Opción para escribir el nombre del servicio, código CUP o nombre del médico.

• Aseguradora: Posibilita la búsqueda de aseguradoras mediante un menú desplegable o escribiendo el nombre.

Tras ingresar la información requerida, haz clic en el botón azul con la lupa para realizar la búsqueda. Los resultados mostrarán:

• CUPs, nombre del servicio y estado del convenio.

• Tarifa de pago particular.

• Condiciones aplicables al convenio.

• Sedes donde se presta el servicio.

• Requisitos de preparación para el servicio.

• Alertas específicas para el agendamiento.

• Doctores asociados al servicio, con detalles adicionales al posicionar el cursor sobre el icono o la foto del médico.
  Consulta el siguiente enlace para modificar información de los médicos: Modificar información del médico.
  

Condiciones

Esta opción permite importar, exportar, crear o eliminar condiciones aplicables a los servicios.
 

• Importar condiciones: Permite cargar un archivo en formato CSV.

• Exportar condiciones: Descarga un archivo de Excel con las condiciones listadas.

• Nueva condición: Posibilita la creación de una nueva condición, ingresando nombre y descripción, seguido de la opción "Guardar".
   

Actualización de condiciones

Permite filtrar condiciones por:

• Aseguradora

• Convenio

• Tipo de servicio

• Especialidades

• Todas las prestaciones (agendables y no agendables)

Además, se cuenta con la opción de exportar las condiciones.

Servicios

Redirige al módulo de servicios dentro del menú de configuraciones. Para más información, consulta el siguiente enlace: Servicios.

Aseguradora

Redirige al módulo de aseguradoras dentro del menú de configuraciones. Para más información, consulta el siguiente enlace: Aseguradora.

Siguiendo estos pasos, podrás gestionar adecuadamente los convenios dentro del sistema.